6小时奋力抢救!我院再次成功救治一例危重羊水栓塞产妇

 

 

 

 

羊水栓塞、心脏骤停、大出血……在2025年年末之际,一场在生死边缘极限拉扯的危重孕产妇抢救在南宁市妇幼保健院进行。最终,在多学科团队连续6小时的奋力抢救下,成功守护了母婴平安。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

01

与死神赛跑的一夜

 

2025年12月25日凌晨,李女士(化名),在我院分娩过程中突发罕见凶险的羊水栓塞,一度命悬一线。

 

惊险!突发羊水栓塞

 

2025年12月24日

入院待产

李女士36岁,是一名高危孕产妇。2025年12月24日,因“妊娠期糖尿病、孕40周+6天”,她来到南宁市妇幼住院催产。

 

12月25日0点

进入临产

12月25日0点顺利进入临产阶段,在使用分娩镇痛后安静入睡。

 

12月25日凌晨04:52

胎心骤降

岂料,12月25日凌晨04:50,李女士胎膜自破后,紧接着04:52分突发“胸闷、呼吸困难”,胎心骤降至70-80次/分。

 

12月25日凌晨04:54

意识淡漠

2分钟后就出现意识淡漠、呼之不应、紫绀,血压骤降至70/40mmHg、血氧仅78%的危急情况。

产科医护团队凭借丰富的经验,第一时间预判为羊水栓塞,立即启动危重孕产妇抢救预案。三线主任李宗林立即到场指挥抢救,麻醉科、新生儿科、重症医学科、输血科、妇科、内科、检验科等多学科团队同步响应,院领导们迅速到场控场高级指挥。

 

生死边缘极限拉扯的紧急救援

 

紧急!

娩出胎儿

抢救过程险象环生,医务人员与死神一分一秒地进行生命争夺,实施救治的同时快速剖宫产娩出胎儿。

 

惊险!

心跳骤停

产妇很快出现昏迷,血压下降至测不出,在胎儿娩出后突发心跳骤停。经医护人员55秒的高质量心肺复苏,李女士恢复自主心率。

 

危急!

产后大出血

但随即又出现难以控制的大出血,1小时内出血量达3000ml,凝血功能严重障碍。在多学科畅通无阻的协作下,团队迅速高效地开展着呼吸循环支持、抗休克、抗过敏、大量输血、纠正凝血功能、纠正酸中毒等各项措施,并适时地实施了子宫次全切除术。

 

解危!

出血渐止

08时57分在抢救团队的不懈努力下,李女士的病情终于趋向稳定、出血渐止。新生儿方面,孩子出生时Apgar初评仅1分,经新生儿科医师紧急复苏后,后续评分很快提升至8分,随后转我院新生儿救治中心治疗。

 

成功!

病情稳定

清晨9时40分手术结束。李女士总出血达5750ml,共输注红细胞8U、血浆2020ml、冷沉淀30.5U、血小板2治疗量。经过近6小时的持续奋战,至10时24分,李女士病情已相对平稳。为接受后续综合救治,李女士转入上级医院进一步治疗。术后第2天李女士已清醒,术后5天各方面均已经恢复良好,转出普通病房。新生儿在我院继续救治,现已出院。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

02

专家提示

 

张云燕

产科主任

主任医师

 

南宁市妇幼保健院产科主任张云燕指出,羊水栓塞作为产科最凶险的并发症,发病率约为1/8000至1/80000,但其病情凶险,可在短时间内引发急性呼吸窘迫、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等严重后果,对孕产妇生命构成极大威胁。此次成功救治,得益于医院完善的危重孕产妇救治体系、常态化的多学科协作机制,以及医护人员过硬的业务素质和快速反应能力。

张云燕主任同时提醒,尽管羊水栓塞难以预测,但孕产妇应选择正规医疗机构进行产检与分娩。一旦分娩中出现异常症状,医护人员必须迅速识别、立即启动应急机制,这是挽救生命的关键。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

供稿:杨明珠

编辑:姚瑞兰

审核:黄晓华

终审:邹大勇

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转载自:南宁市妇幼保健院智慧医院
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