14天康复出院！江滨团队以ERAS理念助力复杂胃病患者重获健康
病例
病情复杂，合并症多
57岁的韦先生，在外院确诊为胃中分化腺癌并多发转移，同时合并两肺肺炎、左肾囊肿等基础疾病，病情复杂，治疗难度高。1月25日，为进一步治疗，患者来到广西江滨医院普通外科。
面对这位病情较重、心理压力巨大的患者，普通外科主任黄源带领团队为患者进行全面评估，并量身定制了“术前胃癌区域灌注治疗+胃癌根治术+术后继续化疗”的个体化治疗方案。
精准施术，顺利切除
1月28日，由黄源主任主刀，普通外科团队顺利为患者实施胃癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫。该术式是普通外科领域难度大、精度要求高的大型手术，对团队的解剖技术、操作熟练度及围手术期管理能力均有严苛要求。
术中，团队凭借精湛的手术技巧，精准完成病灶切除、淋巴清扫与消化道重建，手术过程顺利，为患者后续康复奠定了坚实基础。
图片可能引起不适
谨慎点开↓
术后，科室全面践行加速康复外科（ERAS）理念，摒弃了传统术后需长期卧床、禁食禁水、留置大量管道的陈旧模式，为患者实施了个体化快速康复管理方案：
●优化镇痛方案，最大限度减轻患者术后疼痛；
●提供个性化营养支持，并早期指导患者床上活动及下床行走，促进胃肠功能与身体机能恢复；
●落实精细化管道护理，科学评估拔管指征，有效缩短了管道留置时间。
在医护团队的精心照护下，韦先生的术后恢复远超预期：术后第一日即可下床活动，能独立完成大部分日常生活照护，未出现严重术后并发症，胃肠功能、肢体活动能力快速恢复，各项生命体征平稳。
2月11日，患者全部引流管道顺利拔除，饮食、活动恢复正常，达到出院标准，顺利康复归家。
健康小科普
ERAS（加速康复外科） 是以循证医学为依据、多学科协作的围手术期优化管理理念，通过全程精细化流程改进，最大限度减轻手术应激，让手术治疗更安全、更舒适、更高效，真正实现以患者为中心的快速康复。
核心优势
●减少并发症，提高手术安全性。
●优化镇痛管理，减轻术后疼痛。
●缩短住院时间，降低医疗负担。
●提升就医体验，改善康复质量。
专家介绍
刘天奇，广西江滨医院副院长 主任医师 教授 浙江大学医学博士 硕士研究生导师
历任中国医师协会：外科医师分会委员、肝癌专业委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会：胰腺病学分会常委、外科分会委员；国际肝胆胰协会中国分会：胆道结石专业委员会常委、肝胆胰外科ERAS专业委员会常委；中国肝癌门静脉癌栓联盟”理事；中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员；中国研究型医院学会:肝胆胰外科专业委员会委员、肠内肠外营养专业委员会委员。广西医师协会外科分会副主任委员、首届胰腺医师专委会主任委员；广西医学会普外科学分会副主任委员；广西抗癌协会:肝癌专业委员会副主任委员、肿瘤转移专业委员会副主任委员、甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员；广西医学会乳腺疾病委员会副主任委员，广西医师协会乳腺疾病专业委员会副会长。《中华肝脏病杂志》、《中国癌症防治杂志》、《中国临床新医学》、《岭南现代临床外科》杂志编委， 《Intelligent Surgery》、《European Journal of Surgical Oncology》、《Langenbeck's Archives of Surgery》、《World Journal of Gastroenterology》审稿专家。主持或参与国家自然科学基金、区科技厅和卫生厅的科研课题6项，获广西卫生适宜技术推广奖一等奖1项（负责人）、广西卫生适宜技术推广奖二等4项（负责人2项、排名第三2项）。【专业特长】业务过硬，临床经验丰富，熟练掌握肝胆胰脾甲状腺乳腺良性恶性外科疾病的规范化、个体化、多学科联合诊治及系统综合治疗。熟练掌握肝胆胰脾甲状腺乳腺良性恶性外科疾病的各种微创手术（腹腔镜手术及机器人手术）、复杂手术及疑难大手术。
黄源，普通外科主任 主任医师
从事外科工作40年余，对普通外科常见病，多发病，疑难病诊治经验丰富，专长胃肠肿瘤，甲状腺肿瘤，胰腺肿瘤，十二指肠肿瘤等疾病诊治，在胃癌根治术，胰十二指肠切除术，甲状腺癌根治术等疑难复杂手术造诣颇深，深受区内同行认可，尤其在胃癌手术达到区内顶尖水平，每年受邀到区内基层医院推广胃癌规范化治疗20余次。以第一作者及通讯作者发表中华外科核心、SCI论文30余篇，2015年-2016年胃癌腹腔异常血管术前影像学评估与PET/CT对胃癌术前分期的研究荣获广西科学技术进步奖三等奖。
范显文，普通外科副主任 主任医师
从事普通外科临床工作近30年，对普通外科、小儿外科各种疾病积累了丰富的临床治疗经验，专业特长：擅长普通外科、小儿外科、慢性溃疡创面方面疾病的诊治，擅长腹腔镜手术技术，在省级以上医学杂志发表论文10余篇，主持多项市级科研立项。
李泉，副主任医师 医学硕士
毕业于广西医科大学，从事外科工作十余年，对于普通外科常见病、多发病诊治丰富。曾于湖南湘雅医学院及中山大学附属附属第一医院进修，对于普外科常见疾病，如肝胆胰脾疾病、胆道结石、甲状腺及乳腺疾病、外周血管疾病等疾病有较深认识，擅长于相关疾病的微创手术，深受患者好评。现任广西医师协会肝癌专委会委员、广西中西医结合学会微创外科分会委员、广西中西医结合学会普外科委员。
黄莹莹，副主任医师
精于腹腔镜微创手术，对乳腺及甲状腺良恶性肿瘤、疝、肝胆胃肠、肛肠疾病等；擅长乳腺整形、微创美容、头面部肿物与瘢痕精细化切除缝合。常规开展：乳腺微创旋切术、甲状腺消融术、腋臭肉毒素注射术等超微创技术。
韦尊，主治医师 医学硕士
2014年本科毕业于广西医科大学，2017年硕士毕业于广西医科大学研究生院，现任广西医师协会内镜腔镜外科医师分会第二届常委和广西医学会精准医学分会委员。专业方向为胃肠乳腺甲状腺外科，毕业后曾到广西医科大学附属肿瘤医院介入科及广西壮族自治区人民医院消化内镜中心进修学习，对普通外科多发病、常见病有丰富的诊疗经验，尤其擅长中晚期肝癌的血管内介入治疗、DSA下胃造瘘术、胃肠镜检查、十二指肠镜下操作及治疗（如ERCP及十二指肠镜下胆总管取石术）、经皮经肝胆道穿刺置管引流术、甲状腺细针穿刺活检术。
科室介绍
广西壮族自治区江滨医院普通外科成立于1990年，集临床、教学、科研为一体，技术力量雄厚，设备先进的现代化学科，拥有一批勇于创新、积极进取的青年人才，我科系自治区级共青团委”青年文明号“单位，病区共有医护人员26人，其中主任医师3人、副主任医师 4人、主治医师1人、博士1人，硕士研究生7人，在职研究生2人，专科护士6人。拥有超声刀、高清腹腔镜、胆道镜、微波消融系统、超能剪、乳腺真空微创旋切系统、超声清创治疗仪、血管腔内激光治疗仪、电子胃镜、电子肠镜、胰十二指肠镜等微创设备。普通外科一直致力于疾病的规范化、个体化、多学科综合诊治及快速康复外科的技术应用。通过多学科诊疗模式（MDT），充分发扬医院在老年医学、康复医学的优势，把预康复、加速康复外科（ERAS）及大康复深度融合到普通外科疾病的诊治中。科室常规开展准高龄、高龄、超高龄老人的微创外科手术。如肝肿瘤微波消融术，腹腔镜下肝切除术，腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术，腹腔镜下胆总管切开取石术、胆囊切除术，胰十二指肠镜检查、取石术，胆道镜检查、取石术等，在普通外科的良性恶性疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，处于区内领先水平。
▐ 来源：莫雪琼 黄莹 李泉
▐ 编辑：吕律
▐ 审核：陈春栩
END
—— 广西壮族自治区江滨医院出品 ——
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转载自：广西壮族自治区江滨医院
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