2027年起，南宁市将城乡居民基本医疗保险参保人员纳入长期护理保险保障范围

政策依据

长期护理保险是为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务的社会保险，是国家战略层面为积极应对人口老龄化社会的制度性安排，是我国社会保障体系的重要组成部分，被称作继“养老、医疗、失业、工伤、生育”五大社会保险之后的“第六险”。该制度主要面向年老、疾病或伤残导致生活不能自理以及被评估为重度失能的参保人员提供护理服务，符合条件的参保失能人员可选择在定点服务机构接受护理服务，或由定点服务机构上门提供居家护理服务，有效减轻重度失能家庭长期照护压力和经济负担。

按照国家、自治区有关规定，南宁市作为广西医疗保障制度的一个统筹区，用人单位（包括企业、事业单位、机关、社会组织）以及在南宁市工作、生活的单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等按照属地管理原则，参加南宁市长期护理保险。

南宁市长期护理保险制度分步骤、分阶段实施：2021年3月起在职工基本医疗保险人群试点实施长期护理保险制度，制度运行5年来，南宁市长期护理保险制度体系持续完善，筹资缴费、待遇保障等各项措施运行平稳，为长期失能人员家庭提供经济与服务双重保障。根据《广西加快建立长期护理保险制度实施方案》统一部署，南宁市应在2026年开展城乡居民长期护理保险费征收，推动制度向“覆盖全民、统筹城乡”的改革目标稳步迈进。

建立长期护理保险制度是党中央、国务院作出的重大民生部署，《中华人民共和国医疗保障法》《中共中央办公厅 国务院办公厅关于加快建立长期护理保险制度的意见》以及《全民医疗保障“十五五”规划》为制度实施提供了根本遵循，明确用3年左右时间，基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度；国家医保局等八部门印发《加快建立长期护理保险制度实施方案》对全国建制作出系统安排；自治区人民政府办公厅印发《广西加快建立长期护理保险制度实施方案》对全区工作进行统一部署，明确南宁市应在2026年开展城乡居民长期护理保险保费征缴。南宁市严格按照国家、自治区统一节奏推进改革，坚持保基本、广覆盖、可持续原则，推动长护险从职工向城乡居民延伸，规范筹资机制、待遇保障、服务管理、监督考核体系，扩大护理服务供给、提升照护服务质量，补齐南宁市社会保障短板，切实破解“一人失能、全家失衡”的民生痛点。

当前，我国人口老龄化进程持续加快，老年人口基数庞大、高龄及失能老年群体逐年递增，居家失能照护、专业护理保障等民生诉求日益凸显，“一人失能、全家失衡”的社会问题愈发突显。长期护理保险作为社会保障体系的重要补充，重点保障失能人员基本生活照料和医疗护理服务，是积极应对人口老龄化、增进民生福祉、保障特殊群体基本权益的重要民生制度。

长期护理保险制度是一项互助共济的社会保障制度，保护每一位参保人的切身利益，以及作为家庭成员的共同利益。作为一名共处于同一社会的自然人，每个人都担当着多重角色，肩负着多种责任，生老病死是每个人都要面对的人生历程，任何个体都无法完全排除年老、疾病、伤残等风险。每个人年轻时身体健康、生活自理能力强，但随着年龄增长、疾病变化、意外风险，重度失能是每个人在生命周期中可能面临的未知风险。日常生活中，一旦家庭成员出现重度失能，将面临长期、高额、持续性的护理开支和人力照护压力，单靠家庭力量很难长期承担，容易出现“一人失能、全家受困”的情况。今天健康的我们参与缴费，既是为当下正深陷失能照护困境家庭送去帮扶，更是为未来的自己和家人提前储备一份稳定可靠的制度保障。在经济承压和家庭人力不足的当下，通过低门槛、广覆盖的社会保障机制分摊个体家庭的照护风险，正是国家兜牢民生底线、防范群众家庭因失能致困的长远制度安排，惠及每一个参保家庭。

按照国家和自治区统一政策，未就业城乡居民长护险按年筹集资金，筹资由个人和政府合理分担，比例为1：1左右。根据《广西加快建立长期护理保险制度实施方案》规定，建立长期护理保险制度当年，未就业城乡居民费率减半从0.15%左右起步，以当地上年度城乡居民人均可支配收入作为缴费基数。结合统计部门最新公布的2025年南宁市城乡居民人均可支配收入测算，确定2027年度南宁市未就业城乡居民长期护理保险筹资标准为60元/人·年，其中居民个人缴费标准为30元/人·年，剩余30元全部由政府财政予以补助，财政承担半数筹资成本，最大程度让利群众、减轻居民缴费压力，充分体现社会保障的普惠性和兜底性。

同时，国家和自治区政策充分结合民生实际，针对特殊人群实施倾斜保障：一是18周岁以下未就业人员不单独筹资，其父母或其他法定抚养人等已参保的，视同其按未就业城乡居民参保政策参加长期护理保险。孤儿、事实无人抚养儿童等无法跟从参保的，视同参保。二是政府对符合条件的困难人群个人缴费部分予以分类资助，全额资助特困人员，按个人缴费标准的60%资助低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象，经费按国家和自治区相关规定落实。其他县级以上人民政府认定的困难特殊人群，各地可根据本地实际纳入参保资助范围，所需资金按规定纳入本级财政预算。

总而言之，2027年度南宁市城乡居民长期护理保险与城乡居民基本医疗保险费共同缴纳。南宁市18周岁（含）以上城乡未就业居民基本医疗保险、长期护理保险个人缴费标准为430元/人·年，其中基本医疗保险为400元/人·年，长期护理保险为30元/人·年，个人缴费部分向税务部门共同缴纳。18周岁以下人员随父母或法定抚养人等参保，不单独筹资。

根据国家医保局等八部门联合印发的《加快建立长期护理保险制度实施方案》“未就业城乡居民长期护理保险按年筹集资金，与城乡居民基本医疗保险费共同缴纳”有关规定及《2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》工作要求，南宁市严格落实上级文件要求，执行未就业城乡居民长期护理保险与城乡居民基本医疗保险费共同征收的规定。我国现行的医疗保障制度是党和国家兑现民生保障承诺的制度安排，对全体城乡居民实行基本医保、大病保险和医疗救助三重保障，长期护理保险作为补足全生命周期医疗保障制度的重要一环，个人放弃参保或者逆向选择参保均会损害制度运行的稳定性及可持续性，不利于多层次医疗保障体系的完善和发展。

温馨提示：广西区域内职工参保人，可以使用个人账户代缴本人配偶、子女、父母、配偶父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女的居民医保费，在办理个人账户共济授权后通过“南宁医保”“广西税务”微信公众号缴费功能中的【个账代缴城乡医保】功能进行代缴操作。

个账代缴操作流程：微信搜索“广西税务”公众号，选择“税费业务”-“个人缴社保费”，点击右下角【我的】，点击“登录/注册”，选择人脸识别登录或短信验证登录，完成后点击【缴费】，选择“个账代缴城乡医保”，选择医保账户人的“参保机构”，输入待缴费人信息并选择缴费年度（注意：要选择2027年），点击“下一步”，点击“缴费”，缴费成功。

不需要。已经正常参加南宁市职工长期护理保险的人员，不用再缴纳居民长护险费用。

参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理，经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，经申请失能等级评估认定的重度失能人员，可按规定享受长护险待遇。参保人员可根据自身实际，选择居家上门护理或机构集中照护等多种照护模式。全市定点护理服务机构可实施包括基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务，服务项目细分为生活照护类20项、医疗护理类16项、支持性辅助器具类6项，日常洗澡、喂饭、翻身护理、压疮养护、管路护理、基础换药等重度失能人群刚需服务基本覆盖，可为南宁市重度失能参保人员提供护理服务。

参保人员发生长期重度失能后，可按程序向医保经办机构提交失能等级评估申请，由具备资质的专业评估机构按照国家统一标准开展失能等级认定，认定通过后即可按规定申请享受各项长期护理保障。下一步，我们将持续优化办理流程，后续将陆续发布办事指南，广大市民可以持续关注南宁市医疗保障局部门网站和“南宁医保”微信公众号等平台，及时获取最新政策与经办指引。